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左足第二跖骨头骨折伴跖骨头翻转脱位一例

第二跖骨头骨折； 反转脱位；Freiberg病

患者男性，13岁，学生。主因左足第二趾根部肿痛伴活动受限1年，于2016年7月26日入院于河北医科大学第三医院足踝外科（住院号10147126）。患者于1年前无明显诱因出现左足第二趾根部肿痛，休息时疼痛缓解，行走时疼痛加重，当时尚能忍受，近日，左足第二趾疼痛明显加重，影响学习和生活。近1年来，患者在外院应用膏药治疗，症状无缓解，为进一步明确诊治，患者来我院就诊。患者既往体检，否认左足外伤史。查体： T 36.6℃， P 92 次/分，R 23 次/分，BP121/79mmHg，心肺腹未见异常。左足第二趾根部略肿胀，压痛明显，屈伸活动受限，感觉无增强及减退，末梢循环好。入院诊断：“左足第二跖骨头坏死”。入院后完善各项常规检查：WBC: 4.68×109/L； RBC:4.81×109/L；PLT:185.7×109/L；CRP:0.20mg/L；血糖: 5.5mmol/L。