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厨房通风减弱了室内污染与慢性肾病的关联

固体燃料,厨房通风,慢性肾病,农村人群

目的  室内空气污染是影响人体健康的重要危险因素之一，研究发现固体燃料的不完全燃烧是中国农村室内空气污染的主要来源。先前的研究将燃料使用类型作为室内空气污染的替代指标，探讨了室内空气污染与肾功能的关联，然而研究结果并不一致。此外，先前的研究没有考虑室内通风情况对室内空气污染与慢性肾病关联的调节作用。本研究的目的在于探讨厨房燃料类型与慢性肾病（Chronic kidney disease，CKD）及其相关指标的关联，并评估厨房机械通风对其的调节作用。方法  研究对象来源于河南农村队列的第一次随访调查。排除缺失值后，本研究共纳入14161名研究对象。采用2009年CKD流行病学合作研究公式（CKD-EPI 2009）估算肾小球滤过率（Estimated glomerular filtration rate，eGFR）。肾功能下降定义为eGFR＜60 ml/min/1.72m²。蛋白尿定义为尿蛋白与尿肌酐比值（Urinary albumin to creatinine ratio，ACR）≥30 mg/g。CKD定义为肾功能下降或存在蛋白尿。燃料使用类型分为清洁燃料（电、煤气、天然气等）和固体燃料（木柴、煤炭、生物质燃料等），厨房通风分为机械通风（抽油烟机和排风扇）和自然通风（通过门窗通风）。结果  校正混杂因素后，与使用清洁燃料者相比，使用固体燃料者的eGFR更低（β：-1.90，95% CI：-2.67，-1.13）；没有发现燃料使用类型与ACR之间有显著的统计学关联。与使用清洁燃料者相比，使用固体燃料者慢性肾病的患病风险更高（OR：1.16，95% CI：1.01，1.33）。根据厨房通风进行分层分析的结果显示，在使用机械通风的人群中没有发现燃料类型与慢性肾病之间有显著的统计学关联（OR：0.92，95% CI：0.68，1.24），在自然通风的人群中发现使用固体燃料会显著增加慢性肾病的患病风险（OR：1.26，95% CI：1.07，1.48）。交互作用分析表明机械通风可以减弱固体燃料与慢性肾病的正向关联（P _interaction = 0.012）。结论  研究结果表明，使用固体燃料会增加中国农村人群慢性肾病的患病风险，使用机械通风可能是改善室内空气污染对健康影响的有效途径。在此处输入摘要。摘要必须反映全文中心内容，内容应包括目的、过程及方法、结论。要求论述简明、逻辑性强、尽量用短句。采用第三人称的写法，并请用过去时态叙述作者工作，用现在时态叙述作者结论。